Wróć 
Monika Krzepina 
Jakie dolegliwości można złagodzić? Jakie dolegliwości można złagodzić?
Menopauza wpływa na wiele aspektów zdrowia kobiety – nie tylko tych związanych z gospodarką hormonalną. Często pojawiają się problemy uroginekologiczne, które mają istotny wpływ na jakość życia.
- Najczęściej spotykane problemy u kobiet w tym czasie to ścieńczenie błony śluzowej pochwy, a co za tym idzie częstsze tendencję do infekcji, uczucia pieczenia, a nawet bólu, także przy stosunku seksualnym, zmniejszenie lubrykacji pochwy, mniejsza ochota na podejmowanie aktywności seksualnych, ale także obniżenie narządu rodnego czy nietrzymanie moczu, gazów czy stolca – wylicza fizjoterapeutka uroginekologiczna Anna Szczotka.
Te dolegliwości mogą powodować dyskomfort, wpływać na relacje partnerskie i obniżać poczucie własnej wartości. Dlatego tak istotne jest podejście holistyczne, obejmujące także wsparcie fizjoterapeutyczne.
Wzmocnienie mięśni dna miednicy – podstawa terapii
Mięśnie dna miednicy odgrywają kluczową rolę w utrzymaniu zdrowia kobiecego układu moczowo-płciowego. W okresie menopauzy ich kondycja często się pogarsza, dlatego tak ważna jest ich celowana aktywizacja.
- Przede wszystkim należy wzmocnić całe ciało. Poprzez prawidłowe aktywizowanie wszystkich mięśni w ciele, odpowiednio dobrane techniki treningu siłowego, ćwiczeń wzmacniających mięśnie głębokie oraz poprawę ogólnej wydolności krążeniowo-oddechowej zapewniamy lepszą wentylację, odżywienie oraz ukrwienie wszystkich tkanek w ciele – także okolicy miednicy mniejszej – wyjaśnia Anna Szczotka.
I dodaje:
- Nauka prawidłowego skurczu i relaksacji mięśni dna miednicy przyczynia się bezpośrednio do lepszego odżywienia błony śluzowej pochwy, poprawę trofiki, a tym samym funkcji lubrykacji oraz możliwości utrzymania kontynencji. Pacjentki poprzez odpowiednio wdrożone ćwiczenia mogą nie tylko zapobiegać tym negatywnym objawom, ale także leczyć te już występujące.
Nietrzymanie moczu – skuteczna pomoc bez skalpela
Nietrzymanie moczu to jeden z częstszych problemów zgłaszanych przez kobiety w okresie menopauzy. Choć może być krępujące, istnieją skuteczne i nieinwazyjne metody terapii.
- Fizjoterapia jest jednym z najskuteczniejszych narzędzi jakimi obecnie dysponujemy. Według ogólnie przyjętych wytycznych najważniejszych towarzystw uroginekologicznych – to właśnie fizjoterapia w większości przypadków jest pierwszym narzędziem po jakie powinna sięgnąć pacjentka – mówi Anna Szczotka.
Do najczęściej stosowanych metod należą: odpowiednio dobrane ćwiczenia, biofeedback, elektrostymulacja oraz zabiegi fizykalne, takie jak radiofrekwencja czy super indukcyjna stymulacja.
Skuteczne techniki? Zawsze indywidualnie dobrane
Nie istnieje jedna, uniwersalna metoda leczenia dla wszystkich kobiet – skuteczna terapia zawsze musi być dostosowana indywidualnie.
Zdecydowanie unikałabym podejmowania się ćwiczeń na własną rękę. Polecam najpierw udać się na wizytę konsultacyjną, aby ocenić w jakiej kondycji wyjściowo są mięśnie dna miednicy oraz na ile pacjentka rozumie ich funkcjonowanie i potrafi aktywnie wywołać ich skurcz. Wówczas z powodzeniem można dobrać odpowiednie ćwiczenia – zauważa ekspertka.
– Najskuteczniejsze ćwiczenia to takie, które pacjentka będzie wykonywać z powodzeniem w warunkach domowych. Ze swojego doświadczenia mogę szczególnie polecić ćwiczenia pod kontrolą USG oraz z wykorzystaniem elektrostymulacji biofeedback.
Seksualność w menopauzie – odzyskaj przyjemność
Menopauza nie oznacza końca satysfakcjonującego życia seksualnego. Wręcz przeciwnie – wiele kobiet właśnie w tym okresie odzyskuje ochotę na bliskość i czerpie z niej nową przyjemność.
- Towarzyszy temu brak strachu przed zajściem w ciążę oraz okres życia, który także kojarzy się z odchowanymi już dziećmi i mniejszym natłokiem obowiązków dnia codziennego – przyznaje fizjoterapeutka.
Aby jednak cieszyć się zbliżeniami, warto zadbać o kondycję tkanek pochwy i odpowiednie nawilżenie.
Należy zadbać szczególnie o odpowiednią lubrykację: poprzez odpowiednią stymulację np. wykorzystując odpowiednie gadżety, wibratory, ale i dobranie odpowiednich ćwiczeń czy zabiegów odżywiających śluzówkę pochwy.
Warto również rozważyć stosowanie aptecznych żeli intymnych oraz konsultację z ginekologiem w sprawie możliwości leczenia farmakologicznego lub iniekcyjnego.
Kiedy rozpocząć terapię i jak często ją stosować?
Choć wiele kobiet trafia do gabinetu fizjoterapeuty dopiero z już rozwiniętymi dolegliwościami, najlepsze efekty przynosi podejście profilaktyczne.
- Fizjoterapia w okresie menopauzy powinna być stałym elementem życia kobiety w tym okresie. Pamiętajmy jednak, że rehabilitacja to nie tylko wizyty stacjonarne w gabinecie i drogie zabiegi. Oczywiście uważam, że profilaktycznie dobrze jest przyjść na konsultację raz i następnie zdecydować o konieczności lub braku kolejnych wizyt – mówi Anna Szczotka.
Najważniejsza jednak jest systematyczna aktywność fizyczna poza gabinetem.
- Jest coraz więcej zajęć w klubach fitness i siłowniach dedykowanych dla kobiet w tym wieku, liczy się także każda inna aktywność, którą wybieramy w ciągu dnia. Zalecam jednak szczególną czujność w zakresie pojawienia się jakichkolwiek niepokojących objawów: nietrzymania moczu (nawet niewielkiego wysiłkowego np. w trakcie ćwiczeń czy kichnięcia) czy pojawiającego się stale lub okresowo dyskomfortu, bólu lub uczucia ciała obcego (kulki) w pochwie – każdorazowo należy taki przypadek omówić na wizycie – podsumowuje ekspertka.
