W 10 Wojskowym Szpitalu Klinicznym z Polikliniką SPZOZ w Bydgoszczy zespół urologiczno-anestezjologiczny pod kierunkiem płk. dr. n. med. Marcina Miklasa przeprowadził skomplikowaną operację onkologiczną z wykorzystaniem systemu chirurgii robotycznej da Vinci.
Senior z dwoma nowotworami
Jak poinformował szpital, 70-letni pacjent miał dwa niezależne nowotwory występujące w różnych częściach dróg moczowych. Był to 5-centymetrowy rak lewego moczowodu oraz naciekający rak pęcherza moczowego. Oba wymagały radykalnego leczenia chirurgicznego.
Szpital określił zabieg jako kolejną pionierską operację robotyczną i podkreślił jego wyjątkową złożoność.
Jedna operacja, bardzo szeroki zakres
Podczas jednego zabiegu lekarze usunęli nerkę wraz z moczowodem, pęcherz moczowy z prostatą oraz węzły chłonne miednicy. Operacja trwała około pięciu godzin. Ze względu na jej zakres konieczna była m.in. zmiana ułożenia pacjenta na stole operacyjnym oraz ponowne dokowanie ramion robota.
To przykład sytuacji, w której współczesne technologie pozwalają zespołowi chirurgicznemu podejmować się bardzo skomplikowanych procedur.
70 lat nie oznacza automatycznie rezygnacji z leczenia
Wiek pacjenta jest ważnym elementem oceny przed operacją, ale sam w sobie nie przesądza o możliwości przeprowadzenia zabiegu.
Lekarze biorą pod uwagę również ogólny stan zdrowia, sprawność fizyczną, choroby współistniejące, wydolność organizmu oraz rodzaj i zaawansowanie nowotworu.
Dlatego osoba po 70. roku życia może zostać zakwalifikowana do bardzo zaawansowanego leczenia, jeśli jej stan pozwala na bezpieczne przeprowadzenie procedury i istnieją ku temu wskazania medyczne.
Pacjent został uruchomiony następnego dnia
W przypadku opisywanego 70-latka przebieg pooperacyjny był bardzo dobry. Pacjent został uruchomiony już następnego dnia. W drugiej dobie po operacji jego stan pozwalał na samodzielne opuszczenie szpitala.
Placówka poinformowała także, że podczas zabiegu utrata krwi była bardzo niewielka i nieistotna klinicznie.
Warto jednak pamiętać, że taki przebieg rekonwalescencji nie jest gwarantowany u każdego pacjenta. Powrót do sprawności zależy od rodzaju operacji, jej rozległości, stanu zdrowia oraz indywidualnej reakcji organizmu.
Robot jest narzędziem w rękach chirurga
Chirurgia robotyczna coraz częściej znajduje zastosowanie w leczeniu skomplikowanych przypadków urologicznych i onkologicznych.
System da Vinci nie podejmuje samodzielnie decyzji i nie wykonuje operacji bez udziału lekarza. Chirurg steruje narzędziami robota, korzystając z powiększonego obrazu pola operacyjnego i możliwości wykonywania bardzo precyzyjnych ruchów.
W odpowiednio dobranych przypadkach może to pozwolić na przeprowadzenie skomplikowanych operacji z wykorzystaniem technik małoinwazyjnych.
Nowoczesna chirurgia także dla starszych pacjentów
Przypadek 70-letniego pacjenta z Bydgoszczy pokazuje, że współczesne leczenie onkologiczne daje lekarzom coraz więcej możliwości również w przypadku osób starszych. Nie oznacza to jednak, że każda osoba w podobnym wieku będzie kwalifikowana do operacji robotycznej. Decyzja zawsze zależy od indywidualnej sytuacji chorego.
Najważniejsze jest odpowiednie rozpoznanie choroby i ocena, jakie leczenie może przynieść pacjentowi największą korzyść przy akceptowalnym ryzyku.
W przypadku seniorów szczególnie istotne pozostają również regularne badania i szybkie reagowanie na niepokojące objawy. Wcześniejsze wykrycie choroby może zwiększać możliwości wyboru odpowiedniego leczenia.
Źródło: 10 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką SPZOZ w Bydgoszczy
Monika Krzepina
